在现在这个时代,强迫症算是一种比较高发的疾病,患上强迫症的患者生活会受到很大的影响,不知道您有没有遇到过这样一种情况。
出门后明知门已关好上锁,但总想到会不会没有关上?于是又回头检查。一大笔钱安安稳稳不慌不忙放进了口袋,还得多此一举地用手掌按拍几下。投邮后一再担心是否写错地址号码,邮票是否忘了贴或是贴少了?考试后总在回忆自己涂卡是不是正确等等,这是一种自我强迫行为,作为一种自我的提醒和保护机制,无伤大雅,甚至是有益的。但是,一旦发展到了影响生活、折磨精神的程度,就成为了强迫症。
引发强迫症的原因有哪些?
强迫症是一种常见的神经官能症,在生活中十分常见,其表现形式多种多样,涉及生活中的各个领域。
1、社会心理因素
诸如由于工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和,性生活不协调,或由于亲人丧亡,突然惊吓,遭受迫害等等都可能诱发强迫症。病人病情严重时,常有中度甚至重度的社会功能受损,成为休学或不能工作的原因;但一般病人始终有自知力,积极求医及治疗。
2、遗传因素
患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为百分之七。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
3、命令式
长期接受指令去做某些事务,久而久之就会变成习惯。在没有接受命令时也会强迫自己去做某件事情。这也是导致强迫 症的原因之一。
4、精神因素
据调查资料统计,百分之三十五的患者患上强迫症前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
5、器质性因素
临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效,提示与上述部位的功能有关。此外,个性特征在发病中也有很重要的作用,这类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。
强迫症会带给患者哪些危害
1、阻碍患者的人格发展
强迫症患者大多数属于中等严重程度,生活品质较差,加上长时间生病、长期低自尊、缺乏人际社交活动等众多因素影响,患者对于自己的看法、情绪控制与行为模式也逐渐受影响。影响患者的经济状况,强迫症的治疗是一个漫长的过程。强迫症发作期表现与间歇期表现不够明显,症状经常受到心理因素的影响而时好时坏,所以治疗往往不够及时而延误病情。或者患者由于之前的治疗效果不佳而缺乏信心,导致治疗允从性差,从而易于慢性化,加重了患者的疾病负担。
2、强迫症患者性格暴躁、好胜、任性、自制能力差等
少数患者还有精神薄弱性格,自幼缺乏自信,胆小还怕,遇事犹豫不决,总想追求完美。由此可见,重度强迫症会对患者的日常工作生活造成很大的负面影响。遭遇强迫症困扰的人群内心受困扰,生活质量受影响,有部分严重的患者痛苦无助会转化为继发性抑郁,极端的会导致自杀。此外,强迫症又是神经症中非常难干预治疗的一种病症。患者都是从小就形成的一种固化观念和思维模式,很难加以改变。
3、患者无法分担家庭责任
家庭职能指日常家庭活动中应起的作用,如分担家务,参加家庭娱乐,讨论家庭事围、当地和全国的重要消息和新闻。影响患者的生活质量,强迫症患者经常要花费大量的时间和精力去阻止强迫症带来的焦虑、恐惧的感受,所以对日常生活和学习会造成很大的障碍,甚至睡眠和身体的健康状态都在不断下降。患者以为这个病会比其他病难治,还有自己被症状折磨的已经不行了,跟别人说,却得不到相应的理解和支持。在这样的双重打击下,直接影响了患者的自尊心,从而导致其心理健康的加重。最后,由于生理和心理状态的下降,使患者不愿意去进行一些社交活动。
4、强迫症患者常出现不可思议的想法和具破坏力的自恋性幻想
如萌生仇恨、敌意、施虐、死亡等攻击性冲动。重度强迫症患者常会怀疑自己行为的正确性,并由此产生焦虑、忧郁;脑中会情不自禁的出现对立的意向,迫使不断的反复回忆,不受控制的反复思考。按照强迫症性格特点,他们因为重复繁琐的工作过程,无法在工作中产生愉快和满足的体验,相反容易悔恨和内疚。
5、人生轨迹可能会偏离
有的人一旦患上了这种疾病,或许人生中所有的计划都会随之改变,包括正常的事业、生活都有可能会受到影响,更严重的甚至有可能会选择轻生。
那么强迫症患者该怎么样进行有效的治疗呢?
1、心理动力学的治疗
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
2、行为治疗
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" 。依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
3、榜样学习法
榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境。此外,这两种治疗都采用反应阻止法。譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好。
4、暴露疗法
暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右。进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
5、家庭人际关系治疗
此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下:训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;影响并改善家庭关系;进行家庭交往技能训练。
6、药物治疗
通常现在的医生使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,通过药物治疗从而达到改善强迫症状的作用。使用药物能辅助缓解患者焦虑情绪,缓解改善失眠的症状。但是同心理治疗差不多的是,药物治疗的疗效也不是特别的显著的,一般的药物需要很长的时间才能达到充分的抗强迫作用。
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